Discurso de apertura del Sr. Presidente de la S.A.U.

XIX Congreso Uruguayo de Anestesiología

 

Montevideo, 24 de abril de 2015

Sala de Conferencias del Laboratorio Tecnológico del Uruguay (LATU)

 

LES DAMOS LA BIENVENIDA EN NOMBRE DE LA SOCIEDAD DE ANESTESIOLOGIA DEL URUGUAY Y LE AGRADECEMOS Y FELICITAMOS A TODOS LOS QUE HAN COLABORADO PARA QUE ESTE CONGRESO TENGA EL ÉXITO QUE SE MERECE.

AL PRESIDENTE DEL CONGRESO, AGRADECEMOS EL ESFUERZO, LA DEDICACION Y LA CAPACIDAD PUESTA PARA SUPERAR TODOS LOS OBSTACULOS QUE HA TENIDO Y TIENE QUE SUPERAR, TENIENDO EN CUENTA QUE HA TENIDO ALGUNAS “PIEDRAS EN SU CAMINO”, PERO QUE LAS HA DEMOLIDO GRACIAS A SUS VIRTUDES DE INTELIGENCIA Y PERSEVERANCIA.

ESTE ES DE LOS MAXIMOS EVENTOS DEL COLECTIVO QUE SE RALIZA EN NUESTRO MEDIO Y POR LO TANTO UNA OPORTUNIDAD DE FESTEJAR Y ENCONTRARNOS PARA PLANTEAR ALGUNOS TEMAS.

LA S.A.U. ES UNA ESTRUCTURA CIENTÍFICO-GREMIAL QUE YA TIENE 67 AÑOS DE FUNDADA. REPRESENTAMOS EL DERECHO Y LA LUCHA AL BUEN TRABAJO Y LA DIGNIDAD DE LA ESPECIALIDAD EN TODO EL PAIS. COMO DICE NUESTRO ESTATUTO, TIENE POR OBJETO FOMENTAR EL PROGRESO, EL PERFECCIONAMIENTO Y LA DIFUSIÓN DE LA ANESTESIOLOGIA.

LOS TIEMPOS HAN CAMBIADO. PARA SEGUIR CUMPLIENDO EL OBJETIVO NESESITAMOS TRANSFORMARNOS.

ESTAMOS ANCLADOS EN UNA ESTRUCTURA CON UNA PATA GREMIAL, SOBRE TODO POR SU PASADO, INCLUSO EL PASADO RECIENTE. CUANDO SE HA TENIDO QUE TENSAR LA ESTRUTURA, SE HA TENSADO Y HA DEFENDIDO LOS INTERESES COLECTIVOS CON FIRMEZA Y CONVICIÓN, AUNQUE NO SIEMPRE CON LA UNIÓN NECESARIA QUE DEBERIAMOS HABER TENIDO.

PARA LOGRAR NUESTROS OBJETIVOS PRECISAMOS TRANSFORMARNOS, PRECISAMOS RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES.

NO VAMOS HA HACER CAMBIOS DESDE EL LUGAR DE LOS ILUMINADOS, NI SEREMOS MESIAS.

SE DEBE TRATAR DE CONSTRUIR LA VERDAD EN BASE A LA UNION DE TODAS LAS VERDADES, SABIENDO QUE LO QUE MAS SE APROXIMA A LA VERDAD REAL SE CONSTRUYE CON EL PENSAMIENTO DE TODOS.

LA CONSTRUCCIÓN DE LA VERDAD EN ESTE TIPO DE GREMIO, PROFESIONAL, ES COLECTIVA, POR LO QUE CONSULTAREMOS Y USAREMOS TODOS LOS MECANISMOS QUE SEAN NECESARIOS COMO EN EL CASO DE LA NOVENA CONVENCION MEDICA. ESTA DIERCTIVA FUE PARTIDARIA DE PARTICIPAR, PERO NUESTROS SOCIOS NO LO HICIERON, DEMOSTRANDO QUE NO LES INTERESABA. ENTONCES DECIDIMOS PREGUNTARLES POR QUE NO LES INTERESABA Y FUIMOS A SU CASA, A PREGUNATARLE A CADA UNO (POR SUPUESTO QUE ESTAMOS HABLANDO EN LENGUAJE VIRTUAL) QUE PENSABA DE LOS TEMAS DE LA CONVENCIÓN Y PORQUE NO PARTICIPABAN.

NO NOS QUEDAMOS CON NUESTRA INTERPRETACION, POR MAS QUE LA INTUÍAMOS Y VAMOS A SEGUIR ACTUANDO ASI.

PARA ESAS TRANSFORMACIONES PRESISAMOS RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES.

RECURSOS HUMANOS TENEMOS. EN NUESTROS CUADROS HAY PROFESORES, DOCENTES, JEFES DE SERVICIOS, ANESTESISTAS DISPUESTOS AL TRABAJO, MAS TODO UN GRUPO DE GENTE QUE TIENE LA FORTALEZA QUE DA LA CONVICCIÓN   DE QUE DEBEMOS TRANSFORMAR Y TRANSFORMARNOS.

NOSOTROS TAMBIEN TENEMOS QUE TRANSFORMARNOS. NOSOTROS ENTRAMOS CON UNA IDEA A LA SAU Y ESTAMOS TRANSITANDO UN CAMBIO EN CONJUNTO. LAS DOS VISIONES DE SAU QUE NOS ENFRENTAMOS ELECTORALMENTE A TRAVES DE DOS LISTAS HEMOS TABAJADO Y HEMOS CONJUGADO ESTA MISMA IDEA. PECISAMOS TRANFORMARNOS.

PRECISAMOS RECURSOS ECONÓMICOS. LOS ANESTESISTAS ESTAMOS RELATIVAMENTE BIEN REMUNERADOS EN EL SUBSECTOR PRIVADO. NO ASÍ EN EL PÚBLICO QUE CADA VEZ TENEMOS PEORES REMUNERACIONES.

NOSOTROS, LOS QUE NOS TOCA ESTAR DE ESTE LADO DEL MOSTRADOR, PORQUE ASI LO QUISIMOS Y ASI LO QUISIERON, SOMOS POR ENCIMA DE TODO MEDIADORES O COMPONEDORES, NO IMPONEDORES. DEBEMOS ESTAR ATENTOS A LO QUE ESTÁ SUCEDIENDO EN NUESTRO MEDIO Y DEBEMOS LIDERAR PERO NO APLASTAR.

LA SAU PRESISA IMPULSAR UN SISTEMA DE FORMACION CONTINUA QUE FORME PARTE DE SU ACIVIDAD HABITUAL DE FORMACION Y DE MANTENIMIENTO DE SUS SOCIOS Y QUE ESTO NO TENGA COSTO DIRECTO, QUE PODAMOS DESTERRAR AQUELLO DE QUE EL QUE LO QUIERA HACER QUE LO PAGUE, DEBE DE SER ALGO A LO QUE TODOS DEBEN PODER ACCEDER Y FIANCIARLO ENTRE TODOS.

SE REQUIEREN NUEVAS FORMAS, POR EJEMPLO LA SIMULACIÓN, CON SUS VENTAJAS, MENOS ERRORES EN EL APRENDIZAJE, MENOS DAÑO REAL. TANTO PARA LOS QUE SE ESTAN FORMANDO COMO PARA LOS QUE YA ESTAN FORMADOS Y DEBEN APRENDER NUEVAS TÉCNICAS.

DEBEMOS TRABAJAR EN CONJUNTO CON NUESTRA CATEDRA DE ANESTESILOGIA.

LA CATEDRA ES LA ENTIDAD FORMADORA DE ANESTESISTAS DE MANERA EXCLUSIVA, ES LA INICIADORA DE LOS CONOCIMIENTOS Y HA TENIDO UN ROL IMPORTANTE EN EL DESARROLLO Y EL MANTENIMIENTO DE LOS CONOCIMIENTOS.

LA SAU DEBE VELAR Y CONTRIBUIR A QUE SUS SOCIOS SE SIGAN FORMANDO, Y SIGAN DESEMPAÑANDO LA ESPECIALIDAD CON SAPIENCIA, COMO DICE EL PRESIDENTE DEL CONGRESO, UNA FRASE QUE NO SE SI ES DE SU AUTORIA “LA ANESTESIA DEBE SEGUIR SIENDO UNA PROFESIÓN Y NO TRANSFORMARSE EN UN OFICIO”. ES UN RIESGO QUE TENEMOS SI NO ESTAMOS ATENTOS.

PARA TRANFORMAR UNA ESTRUCTURA QUE ESTA DESACOMPASADA CON LOS TIEMPOS DE ACTUALES, DEBEMOS AVANZAR A LA INCLUSIÓN DE TODOS, CON LOS MECANISMOS O HERRAMIENTAS DE USO HABITUAL HOY EN DÍA.

LA SAU TIENE UNA ÚNICA FUENTE DE INGRESO, QUE ES LO QUE RECAUDA POR CUOTA SOCIAL, Y POR EJEMPLO, CADA VEZ QUE HAY UN EVENTO CIENTÍFICO COMO ÉSTE, ESTAMOS PENANDO Y EN SUSPENSO HASTA QUE TERMINA EL CONGRESO PARA SABER SI CIERRAN NUESTRAS CUENTAS O TENEMOS UN SUPERHABIT. NO PODEMOS SEGUIR ASI Y NO PODEMOS CONDICIONAR TANTO LO CIENTIFICO Y FORMATIVO A LO ECONOMICO. NO SOMOS POBRES, TRABAJAMOS MUCHO SIN DUDA, PERO NO SOMOS POBRES. POR ESO VAMOS A PEDIR UN ESFUERZO POR PARTE DE TODOS PARA TRANSFORMAR LA SAU EN HERRAMIENTA DE FORMACION EQUITATIVA, Y JUSTAMENTE DISTRIBUIDA LA CARGA ENTRE TODOS SUS SOCIOS.

TAMBIEN HOY QUEREMOS DECIRLES ALGO MAS DE NUESTRA REALIDAD.

HEMOS ANALIZADO LA REALIDAD DE SALUD PUBLICA, Y NOS ENCONTRAMS ANTE UNA SITUACION GRAVE Y DE RIESGO, AUNQUE NO LO PAREZCA. TENEMOS UNA REALIDAD QUE ES ÉSTA.

TRABAJAN EN ASSE MAS DE 300 ANESTESISTAS, 325 CONCRETAMENTE. RECORDEMOS QUE HAY 400 Y POCOS ANESTESISTAS. LA MITAD DE LA GENTE QUE TRABAJA RALIZANDO ASISTENCIA, O SEA LOS GRADOS DOS, NO TIENEN TITULO, Y DE LOS QUE TIENEN TITULO, TRABAJAN MUY POCO. PONGAMOS EL EJEMPLO DE ALGUNOS HOSPITALES. LOS GRADOS DOS, QUE SON LO QUE REALIZAN LA ASISTENCIA, COMO EN EL CASO DEL HOSPTAL PEDIATRICO, QUE ES EL QUE TIENE MAS GENTE TITULADA, SOLO UNO DE CADA CINCO DESEMPEÑA EL CARGO COMPLETO.

EN EL PASTEUR SOLO 2 DE LOS 23 TITULADOS. EN EL MACIEL UN TERCIO DE LOS CON TITULO HACEN SUS CARGOS. EL 70 A 80% DE LA ACTIVIDAD ESTA SOSTENIDO POR RESIDENTES- R4, R3 Y HAY UN DIEZ POR CIENTO DE R2 EN CRECIMIENTO.

PORQUE SE DA ESTO. SI HUBIERAMOS APLICADO LOS ACUERDOS DEL 2007 DE LAUDO UNICO PARA TODO EL SNIS ESTO NO PASARÍA SIN DUDA. NO ES SOLO UN PROBLEMA DE DINERO, ES DE ORGANIZACIÓN DE CONTRATOS, DE CREDIBILIDAD, COMO SE MANIFESTO EN EL CENSO. ESTO TAMBIEN ES UN PROBELMA DE DIGINDAD Y DE JERARQUIZACIÓN DE LA ESPECIALIDAD. ¿SE PUEDE HACER ANESTESIA SEGURA CON UNO A DOS AÑOS DE ESPECIALIDAD?

ES UNA SITUACION DE TENSIÓN QUE ESTA LATENTE.

TENEMOS EN ENUESTRO PAIS, SEGÚN LOS DATOS DEL MSP PUBLICADOS EN LA BASE DE DATOS SCARH (SISTEMA DE CONTROL Y ANALISIS DE RECURSOS HUMANOS) 403 ANESTESISTAS.

UN ANESTESIOLOGO CADA 8.200 HABITANTES. EL ESTANDAR INTERNACIONAL NO ESTA RESUELTO. DEPENDE DE QUE ANESTESISTA QUEREMOS TENER PARA QUE NECESIDADES Y QUE POBLACION

COMO LO DICE EL ESTUDIO DE LA OFERTA Y DEMANDA DE ANESTESIÓLOGOS EN URUGUAY (2011-2025) REALIZADA POR NUESTRA CATEDRA, PLANTEANDO UN ESCENARIO DE 11 ANESTESIÓLOGOS POR CADA 100.000 HABITANTES, O SEA UNO CADA 8865 Y MANTENIENDO EL NÚMERO DE INGRESO DE RESIDENTES EN MENOS DE 20 SE LLEGARIA AL NUMERO OPTIMO EN ESTE AÑO 2015.

COMO DECIAMOS YA TENEMOS UN ANESTESISTA CADA 8200 HABITANTES. ESTO YA LO SABEN LOS INTERGRANTES DE LA CATEDRA Y HAN TRATADO Y ECHO LO POSIBLE POR CONVENCER A ASSE, NOS CONSTA Y NO LES HA SIDO FACIL, SIN EMBARGO EN ASSE NO TRABAJAN ANESTSISTAS. ASSE QUIERE QUE TRABAJEN ESTUDIANTES.

TENEMOS EL 77 % DE LOS ANESTESISTAS EN MONTEVIDEO Y EL 28% EN EL INTERIOR, O SEA UN CARGO CADA 3301 HABITANTES AQUI Y UNO CADA 11324 EN EL INTERIOR.

EL PROBLEMA DE LA FALTA DE ANESTESISTAS NO EXISTE COMO TAL Y SI LO TIENE SALUD PUBLICA NO ES PORQUE NO HAYA, ES PORQUE SU SISTEMA NO ESTA FUNCIONANDO, NO ATRAE, NO PAGA, NO ORDENA. NO ES SOLO REMUNERACIÓN. SON CONDICIONES DE TRABAJO, CONTRATOS, TIPO DE CARGOS, ETC, ETC, EN ESO ESTAMOS TRABAJANDO.

QUEREMOS CONVOCAR Y SUMAR, QUEREMOS INVITARLOS Y SER PARTICIPES DE NO ABURGUESARNOS EN NUESTRA ESPECIALIDAD TOMANDO LA DEFINICIÓN DE JAMES JOYCE EN LAS CARTAS A SU PADRE, CUNDO LE DICE QUE “UN BURGUES ES ALGUIEN QUE ENCUENTRA SU COMODO SILLÓN, LO PONE FRENTE AL TELEVISOR Y SE QUEDA AHÍ, MIENTRAS LA VIDA DECIDE SEGUIR PASANDO”. A SEGUIR FORMANDOSE, A LUCHAR POR DIGNIFICAR LA PROFESION.

A TENER SIEMPRE GANAS DE CRECER. A AMAR ESTA ESPECIALIDAD, QUE COMO DECIMOS SIEMPRE, MAS QUE UNA PROFESIÓN, ES UN FORMA DE VIDA, QUE SOLO SABEMOS DE ELLA LOS QUE LA EJERCEMOS. ES UNA ESPECIALIDAD QUE TOMA UN RIESGO Y LO ENFRENTA, LO TOMAMOS PARA EL PACIENTE Y LO TOMAMOS PARA NOSOTROS Y SABEMOS QUE NOS PUEDE LLEVAR UN POCO DE VIDA. POR LO QUE VALE LA PENA ESTAR JUNTOS, LUCHAR Y HACERLO CADA VEZ MEJOR, ARRIESGAR CAMBIOS CON RESPONSABILIDAD Y SIEMPRE PENSANDO EN ALGO MEJOR PARA NOSOTROS, PARA QUIEN NOS DEBEMOS Y PARA LOS QUE NOS SUCEDERAN.

 

Dr. NEDER BEYHAUT

PRESIDENTE